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De acordo com levantamento exclusivo realizado pelo ABC e publicado na edição deste sábado (23), 89% de um total de 133 daqueles que padeceram ao coronavírus no Estado do dia 25 de março até dia 18 de maio, já tinham pelo menos um tipo de doença e, entre o total de 150 pessoas deste período, apenas 8 (5,4% do total) não possuíam comorbidades e eram consideradas saudáveis. Conheça os riscos que cada doença pode provocar em pacientes com novo coronavírus.
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Pacientes com doença coronariana, ou seja, que tiveram um infarto do miocárdio ou apresentam angina, estão em risco para formas mais graves da infecção pelo novo coronavírus. Dessa forma, é fundamental que aumentem os cuidados preventivos. Mesmo com o receio de procurar atendimento pelo risco de contaminação, pacientes com essas doenças - e seus familiares - devem estar atentos.
Caso sintam dor mais intensa ou apresentem cansaço, náusea ou sudorese, é necessária a ida à emergência. Isso, na verdade, é válido para todas as pessoas. Nesta época do ano, também é comum a descompensação de quadros de insuficiência cardíaca. Por isso, revisões clínicas podem ser agendadas ou o contato com o médico realizado por novas tecnologias.
Principais problemas desencadeados pela doença cardiovascular: insuficiência cardíaca (coração fraco), cansaço, perda de funcionalidade, dor no peito.
Pacientes com diabete, em especial aqueles que têm a doença há mais tempo e ela não está controlada, têm risco aumentado para formas graves da Covid-19. O comprometimento cardiovascular, imunológico, inflamatório e que favorece a formação de coágulos tornam esses pacientes mais vulneráveis.
Na pandemia, pessoas com diabete precisam ficar mais atentas ao controle da glicemia, procurando contatar seu médico ou até mesmo o enfermeiro da unidade de saúde do SUS. Há riscos de piora na diabete devido ao aumento do sedentarismo, chegada do frio, abuso de bebidas alcoólicas e alimentação excessiva relacionada à ansiedade. É importante manter o acompanhamento médico. Caso o paciente fique sem condições financeiras de comprar medicamentos para a diabete, o médico deve auxiliar na substituição.
Principais problemas desencadeados pela diabete: aumento do risco para infarto e derrame, comprometimento da visão e da função renal, neuropatias (como dores nas pernas, por exemplo), impotência e risco aumentado para infecções e demências.
A hipertensão e a diabete são as duas doenças mais comuns em pacientes com formas graves da Covid-19. Hipertensos, assim como diabéticos, apresentam mais complicações cardíacas e, muitas vezes, um mal estado geral de saúde. A Covid-19 é uma infecção que, na forma grave, testa e exige diversos sistemas, como o cardiovascular e o renal.
Não há definição sobre a necessidade de alteração do tratamento com duas classes de medicamentos, os inibidores ECA (exemplos: captopril e enalapril) e BRA (exemplos: losartana e valsartana). Portanto, a recomendação é manter o tratamento. No frio, deve-se medir a pressão com maior frequência.
Deve-se evitar o uso de antiinflamatórios não-esteroidais (diclofenaco, nimesulida, por exemplo) em pacientes hipertensos nessa época, ou fazê-lo com rigorosa supervisão. Essas medicações podem piorar o controle da pressão arterial.
Principais problemas desencadeados pela hipertensão: risco aumentado para infarto e derrame, crescimento do músculo do coração e consequente fraqueza do órgão, comprometimento da visão e da função renal.
Pacientes em tratamento oncológico estão mais susceptíveis às formas graves da infecção pela debilidade do seu sistema imunológico. Isso, no entanto, não é desculpa para que quimio e radioterapia não sejam feitas. A prioridade é fazer esses tratamentos, com o uso de máscaras e limpeza das mãos.
Um detalhe que deve-se observar é a prevenção e detecção precoce de alguns tumores, devendo ficar atentos aos exames preventivos. Converse com seu médico e veja quando e como fazer os exames de mamografia, pesquisa de sangue oculto nas fezes, avaliação de lesões na pele. Converse também sobre o câncer de próstata. Qualquer sintoma deve ser investigado.
Principais problemas desencadeados pelo câncer: comprometimento do sistema de defesa (imune), perda de função de órgãos, emagrecimento, dores, risco aumentado para trombose.
Os idosos com demências (em especial a doença de Alzheimer) e seus familiares têm passado por dificuldades.
Há casos de aumento na agitação e agressividade e também de depressão. Sugiro que atividades de estímulo sejam adaptadas para a nova rotina e que o uso de máscaras e os cuidados sejam introduzidos e reforçados de forma simples e até lúdica. Uma dificuldade nos pacientes com demência é o reconhecimento das infecções respiratórias, pois muitas vezes eles não apresentam febre e a tosse é fraca.
Principais problemas desencadeados pela Doença de Alzheimer: perda de funções mentais, incapacidade para realizar tarefas que antes conseguiam, alterações de comportamento como apatia, agitação, agressividade, delírios.
Fonte: geriatra Leandro Minozzo (confira mais dicas em leandrominozzo.com.br/alzheimer-e-quarentena-dicas-do-geriatra)
